ما هي عملية PGD في قبرص؟

PGD في قبرص: دليلك الشامل للتشخيص الجيني قبل الزرع

مرحبًا بكم في استكشاف مُفصّل للتشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) في قبرص. إذا كنتم تُفكّرون في هذه التقنية الإنجابية المُتقدّمة، فمن المُرجّح أن يكون لديكم العديد من الأسئلة حول كيفية عملها، وما تتطلّبه، وفوائدها. يُعدّ التشخيص الوراثي قبل الزرع أداةً فعّالة تُستخدم بالتزامن مع التلقيح الصناعي (IVF)، وتتيح الفحص الجيني للأجنة قبل زراعتها في الرحم. هذا يعني أنه إذا كان لديكم تاريخ عائلي لاضطراب وراثي مُحدّد، أو إذا كنتم قلقين بشأن تشوهات الكروموسومات، فإنّ التشخيص الوراثي قبل الزرع يُمكن أن يُقلّل بشكل كبير من خطر انتقال هذه الحالات إلى طفلكم. برزت قبرص كوجهة شهيرة للتشخيص الوراثي قبل الزرع بفضل عياداتها المُتطوّرة، ومُختصّيها ذوي الخبرة، وإطارها القانوني المُؤيّد. سيُرشدكم هذا الدليل خلال العملية بأكملها، مُجيبًا على أكثر الأسئلة شيوعًا حول التشخيص الوراثي قبل الزرع في قبرص، بدءًا من الاستشارة الأولية وحتى اللحظة المُثيرة لنقل الأجنة.

ما هو التشخيص الجيني قبل الزرع (PGD)؟

التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) هو تقنية متطورة تُجرى كجزء من دورة التلقيح الاصطناعي. غرضها الرئيسي هو تحديد العيوب الجينية في الأجنة الناتجة عن التلقيح الاصطناعي قبل نقلها إلى رحم المرأة. يتيح هذا للأزواج المعرضين لخطر انتقال الأمراض الوراثية اختيار أجنة خالية من هذه العيوب، مما يزيد بشكل كبير من فرص الحمل والولادة السليمة. يمكن للتشخيص الوراثي قبل الزرع الكشف عن مجموعة واسعة من المشاكل الجينية، بدءًا من اضطرابات الجين الواحد مثل التليف الكيسي أو الثلاسيميا، وصولًا إلى التشوهات الكروموسومية مثل متلازمة داون.

من هو المرشح لإجراء PGD في قبرص؟

يُنصح بإجراء التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) للعديد من الأفراد والأزواج الراغبين في تقليل خطر انتقال الأمراض الوراثية أو تحسين معدلات نجاح التلقيح الصناعي. من بين المرشحين الشائعين:

• حاملي الاضطرابات الجينية المفردة: الأزواج الذين يُعرف أنهم حاملون لأمراض وراثية مثل التليف الكيسي، أو فقر الدم المنجلي، أو الثلاسيميا، أو مرض هنتنغتون.
• الأفراد الذين يعانون من إعادة ترتيب الكروموسومات: أولئك الذين لديهم انتقالات متوازنة أو تشوهات كروموسومية هيكلية أخرى، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض المتكرر أو إنجاب أطفال يعانون من عيوب وراثية شديدة.
• النساء في سن الأمومة المتقدمة: النساء فوق سن 35 عامًا، حيث يزداد خطر حدوث خلل في الصيغة الصبغية (عدد غير طبيعي من الكروموسومات، كما هو الحال في متلازمة داون) في الأجنة.
• الأزواج الذين يعانون من الإجهاض المتكرر: عندما يشتبه في أن سبب الإجهاض المتكرر يرجع إلى خلل في الكروموسومات في الأجنة.
• الأزواج الذين لديهم دورات سابقة فاشلة من التلقيح الاصطناعي: يمكن أن يساعد التشخيص الجيني قبل الزرع في تحديد الأجنة الطبيعية كروموسوميا ونقلها، مما قد يؤدي إلى زيادة معدلات الزرع.
• التوازن الأسري/اختيار الجنس: في بعض الحالات، ووفقًا للوائح المحلية، يمكن استخدام PGD لاختيار الجنس، غالبًا لأسباب طبية تتعلق بالاضطرابات المرتبطة بالكروموسوم X، ولكن أيضًا لأغراض تحقيق التوازن الأسري في عيادات معينة في شمال قبرص.

ما هي العملية العامة لإجراء PGD في قبرص؟

عملية التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) في قبرص رحلة معقدة تجمع بين إجراءات التلقيح الصناعي التقليدية والفحوصات الجينية المتقدمة. إليكم شرحًا مفصلاً خطوة بخطوة:

1. الاستشارة والتقييم الأولي: هذه هي الخطوة الأولى لمقابلة أخصائي خصوبة في قبرص. سيقوم بمراجعة تاريخك الطبي، وإجراء فحوصات متنوعة (فحوصات دم لمستويات الهرمونات، والأمراض المُعدية، وفحص الناقلات الجينية لكلا الشريكين، بالإضافة إلى فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل للشريكة). يساعد هذا التقييم في تحديد أنسب نهج للتشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) ووضع خطة علاج شخصية. بالنسبة للأزواج الذين يعانون من أمراض وراثية معروفة، قد يلزم إعداد فحوصات جينية محددة مسبقًا، الأمر الذي قد يستغرق بعض الوقت.
2. تحفيز المبيض: ستتلقى المرأة أدوية هرمونية لتحفيز مبايضها على إنتاج بويضات متعددة. هذا يزيد من عدد الأجنة المتاحة للفحص، مما يُحسّن فرص العثور على أجنة سليمة وراثيًا. يُراقب نمو الجريبات بدقة من خلال فحوصات الموجات فوق الصوتية وفحوصات الدم.
3. استخراج البويضات: بعد نضج البصيلات، تُجرى عملية جراحية بسيطة تُسمى استخراج البويضات (أو سحب البويضات) تحت تأثير التخدير الخفيف. تُستخدم إبرة رفيعة، موجهة بالموجات فوق الصوتية، لجمع البويضات من المبايض.
4. جمع الحيوانات المنوية والتلقيح: في نفس يوم جمع البويضات، يُقدّم الشريك الذكر عينة من الحيوانات المنوية. ثم تُخصّب البويضات المُستخرجة بالحيوانات المنوية في المختبر باستخدام التلقيح الصناعي (IVF) أو حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI). يُفضّل عادةً استخدام ICSI في دورات التشخيص الجيني قبل الزرع (PGD)، حيث يُحقن حيوان منوي واحد مباشرةً في كل بويضة لضمان الإخصاب الأمثل.
5. زراعة الأجنة والخزعة: يتم زراعة البويضات المخصبة، والتي تصبح الآن أجنة، في المختبر لعدة أيام.
   • خزعة اليوم الثالث (مرحلة الانقسام): تاريخيًا، كانت الخزعة تُجرى غالبًا في اليوم الثالث، عندما يكون الجنين عادةً في مرحلة الخلايا الست إلى الثماني. تُزال خلية أو خليتان (الخلايا البلاستومرية) بعناية لإجراء اختبار جيني.
   • خزعة اليوم الخامس (مرحلة الكيسة الأريمية): الأكثر شيوعًا الآن، وخاصةً مع تقنيات الاختبارات الجينية الحديثة مثل تقنية الجيل التالي من الجينوم (NGS)، هو إجراء الخزعة في اليوم الخامس أو السادس عندما يتطور الجنين إلى كيسة أريمية. تُزال بعض الخلايا من الأديم الظاهر (الطبقة الخارجية التي ستشكل المشيمة)، والتي تُعتبر أقل تأثيرًا على كتلة الخلايا الداخلية (التي تُشكل الجنين). كما تُتيح هذه المرحلة المزيد من الخلايا للتحليل، وتتيح نتائج جينية أكثر دقة.
   يتم الاحتفاظ بالأجنة التي تم أخذ خزعة منها في الحاضنة أثناء إجراء الاختبار الجيني.
6. الفحص الجيني: تُرسل الخلايا المُخْتَزَعة إلى مختبر متخصص في علم الوراثة لتحليلها. وحسب الحالة المُراد فحصها، قد تُستخدم تقنيات مختلفة:
   • التهجين الفلوري الموضعي (FISH): تُستخدم هذه الطريقة عادةً لفحص عدد محدود من الكروموسومات (مثل X، Y، 13، 18، 21)، ويمكنها تقديم نتائج سريعة، غالبًا خلال 24-48 ساعة. وتُستخدم غالبًا لاختيار جنس الجنين أو في حالات اختلال الصيغة الصبغية الشائعة.
   • التهجين الجينومي المقارن بالمصفوفات (aCGH) أو تسلسل الجيل التالي (NGS): تتيح هذه التقنيات المتقدمة تحليلًا شاملًا لجميع الكروموسومات الـ 24 (22 كروموسومًا جسميًا وX وY)، مما يوفر صورة جينية أكثر تفصيلًا، ويكشف عن مجموعة أوسع من التشوهات الكروموسومية، بما في ذلك حالات الحذف أو التكرار الطفيفة. يتميز تسلسل الجيل التالي بفعالية خاصة في الكشف عن الفسيفساء الكروموسومية (حيث يحتوي الجنين على مزيج من الخلايا الطبيعية وغير الطبيعية). قد تستغرق نتائج هذه الطرق من عدة أيام إلى أسبوعين، مما يعني أن الأجنة غالبًا ما تُجمد بعد الخزعة، ثم تُنقل في دورة لاحقة بمجرد ظهور النتائج.
7. اختيار الأجنة: بناءً على نتائج الاختبارات الجينية، يتم اختيار الأجنة التي تم تحديدها على أنها سليمة وراثيًا وخالية من الحالات المستهدفة للنقل.
8. نقل الأجنة: يُنقل الجنين (الأجنة) المُختار بعناية إلى رحم المرأة باستخدام قسطرة رفيعة، عادةً بتوجيه الموجات فوق الصوتية. إذا استغرقت نتائج الفحص الجيني وقتًا أطول، تُحفظ الأجنة السليمة بالتبريد (التجميد) وتُنقل في دورة نقل أجنة مجمدة (FET) في وقت لاحق، يكون أكثر ملاءمة للمريضة، ولتحضير بطانة الرحم على النحو الأمثل.
9. اختبار الحمل: بعد حوالي 10-14 يومًا من نقل الأجنة، يتم إجراء اختبار الحمل لتحديد ما إذا كان الإجراء ناجحًا.

كم من الوقت تستغرق عملية PGD في قبرص؟

قد يختلف الجدول الزمني لدورة التشخيص الجيني قبل الزرع في قبرص تبعًا للظروف الفردية ونوع الاختبار الجيني المُجرى. فيما يلي تفصيل عام:

• التحضير والاختبارات الأولية: يمكن أن يستغرق هذا الأمر بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر، خاصة إذا كانت هناك حاجة إلى تطوير اختبارات جينية محددة بناءً على التاريخ الجيني لعائلتك.
• تحفيز المبيض واسترجاع البويضات: تستمر هذه المرحلة عادة لمدة 10-14 يومًا.
• ثقافة الأجنة والخزعة: يتم زراعة الأجنة لمدة 3 إلى 5 أيام قبل الخزعة.
• نتائج الاختبارات الجينية:
  • بالنسبة لاختبار FISH (فحص عدد أقل من الكروموسومات)، يمكن أن تكون النتائج متاحة خلال 24-48 ساعة، مما يسمح بنقل جنين جديد في اليوم الخامس.
  • لإجراء فحوصات أكثر شمولاً باستخدام الجيل التالي من الجينوم (NGS) أو الجين المحفز للنمو الجيني (aCGH)، عادةً ما تستغرق النتائج من 7 إلى 14 يومًا. في هذه الحالات، تُجمّد الأجنة المُخزعة عادةً، ويُنقل الجنين في دورة لاحقة بعد تأكيد النتائج.
• نقل الأجنة: إذا كان النقل الطازج ممكنًا، فسيتم ذلك في حوالي اليوم الخامس. إذا تم تجميد الأجنة، فسيتم التخطيط لذلك بناءً على الدورة الشهرية للمرأة واستعداد الرحم، عادةً بعد بضعة أسابيع إلى أشهر.

بشكل عام، يمكن أن تستغرق دورة PGD الكاملة، من الاستشارة الأولية إلى نقل الأجنة، من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر، خاصة إذا كان تطوير المسبار الجيني قبل الدورة مطلوبًا أو إذا تم نقل الأجنة المجمدة.

هل زراعة الأسنان في تركيا آمنة؟

بينما يركز هذا الدليل على التشخيص الجيني قبل الزرع (PGD) في قبرص، تجدر الإشارة إلى أن تركيا وجهة رائدة لمختلف الإجراءات الطبية، بما في ذلك زراعة الأسنان. بشكل عام، تُعتبر زراعة الأسنان في تركيا آمنة، شريطة اختيار عيادة ذات سمعة طيبة وأطباء أسنان ذوي خبرة ومرافق حديثة. العديد من العيادات التركية معتمدة دوليًا وتحافظ على معايير رعاية عالية. من الضروري دائمًا البحث عن العيادة، والتحقق من مؤهلات أطباء الأسنان، وقراءة تقييمات المرضى لضمان نتيجة آمنة وناجحة.

ما هي معدلات نجاح عملية التشخيص الجيني قبل الزرع (PGD) في قبرص؟

معدلات نجاح التشخيص الجيني قبل الزرع (PGD) في قبرص مرتفعة بشكل عام، ويعود ذلك أساسًا إلى أن الإجراء يساعد في اختيار الأجنة الأكثر قابلية للزرع. تتأثر معدلات النجاح بعدة عوامل، منها:

• عمر الأنثى: عادةً ما يكون لدى النساء الأصغر سنًا عدد أكبر من الأجنة السليمة، مما يؤدي إلى معدلات نجاح أفضل.
• عدد الأجنة المتاحة: كلما زاد عدد الأجنة المتاحة للخزعة، زاد احتمال العثور على أجنة سليمة وراثيا.
• نوع الحالة الوراثية: يمكن أن يؤثر تعقيد الشذوذ الوراثي الذي يتم فحصه على النجاح.
• الخبرة والتكنولوجيا السريرية: تلعب خبرة فريق علم الأجنة والطبيعة المتقدمة لمختبر الاختبار الجيني دورًا مهمًا.

مع أن التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) لا يضمن الحمل، إلا أنه يُحسّن بشكل كبير فرص الحمل الصحي والناجح من خلال تقليل خطر نقل الأجنة التي تعاني من عيوب جينية أو تشوهات كروموسومية. تُعلن العديد من العيادات في قبرص عن معدلات نجاح تنافسية، غالبًا ما تُضاهي المراكز العالمية الرائدة.

ما هي الجوانب القانونية للفحص الجيني قبل الزرع في قبرص؟

يُعدّ الإطار القانوني المُحيط بالتشخيص الوراثي قبل الزرع في قبرص أحد أسباب شهرتها كوجهة سياحية خصوبة. قد تختلف اللوائح قليلاً بين جمهورية قبرص (قبرص الجنوبية، عضو في الاتحاد الأوروبي) وشمال قبرص. بشكل عام، ما يلي:

• فحص الأمراض الوراثية: إن فحص PGD للكشف عن الاضطرابات الوراثية الخطيرة مسموح به ومقبول على نطاق واسع.
• اختيار الجنس:
  • في جمهورية قبرص (جنوب قبرص) ، لا يُسمح عمومًا باختيار جنس المولود لأسباب غير طبية. يُسمح به فقط عند وجود ضرورة طبية لمنع انتقال مرض وراثي مرتبط بالجنس.
  • في شمال قبرص ، يُسمح عادةً باختيار جنس المولود لأغراض تحقيق التوازن الأسري. هذا النهج الأكثر مرونة يجعل شمال قبرص خيارًا مفضلًا للأزواج الذين يرغبون تحديدًا في اختيار جنس مولودهم. مع ذلك، من المهم التأكد من أحدث اللوائح وسياسات العيادات الطبية عند تطورها.
• تخزين الأجنة: هناك قواعد خاصة بتخزين الأجنة، بما في ذلك الحد الأقصى لمدة التخزين، والتي ستقوم العيادات بإعلامك بها.

من المستحسن دائمًا مناقشة الجوانب القانونية المحددة مع العيادة التي اخترتها في قبرص لضمان الامتثال الكامل للوائح المحلية وفهم كيفية تطبيقها على حالتك الخاصة.

ما هي تكلفة PGD في قبرص؟

تختلف تكلفة الفحص الجيني قبل الزرع (PGD) في قبرص بشكل كبير بناءً على عدة عوامل، منها العيادة المُختارة، ونوع الفحص الجيني (مثل FISH أو NGS)، وعدد الأجنة المُختبرة، وما إذا كانت هناك حاجة إلى خدمات إضافية. في المتوسط، تتراوح تكلفة دورة الفحص الجيني قبل الزرع (PGD) في قبرص بين 4000 و7000 يورو تقريبًا، بالإضافة إلى تكلفة دورة التلقيح الصناعي (IVF) نفسها. تُقدم العديد من العيادات عروضًا شاملة تشمل علاج التلقيح الصناعي والفحص الجيني قبل الزرع (PGD)، مما يُوفر التكلفة. من الضروري الحصول على تفاصيل التكاليف من العيادة التي تختارها، مع التأكد من أنها تشمل جميع الجوانب، من الاستشارات الأولية والأدوية إلى الفحص الجيني ونقل الأجنة.

العوامل المؤثرة على التكلفة تشمل:

• الاستشارة الأولية والاختبارات: قد يتم إصدار فاتورة منفصلة لها أو تضمينها في حزمة.
• الأدوية المستخدمة لتحفيز المبيض: يمكن أن تشكل جزءًا كبيرًا من التكلفة الإجمالية.
• عملية التلقيح الصناعي: استرجاع البويضات، والتخصيب، وزراعة الأجنة.
• خزعة الجنين: الإجراء المتبع لاستخراج الخلايا من الأجنة.
• التحليل الجيني المخبري: تكلفة اختبار PGD/PGS الفعلي لكل جنين أو لكل دفعة أجنة. يُعد اختبار NGS، لكونه أكثر شمولاً، أكثر تكلفة من اختبار FISH.
• تجميد الأجنة وتخزينها: إذا لم يكن النقل الجديد ممكنًا أو مفضلًا، فسيتم تطبيق رسوم التجميد والتخزين.
• نقل الأجنة: الإجراء المتبع لنقل الأجنة المحددة.

ورغم أن التكلفة الأولية قد تبدو كبيرة، فإن العديد من الأزواج يجدونها استثماراً يستحق العناء نظراً لراحة البال والفرص المتزايدة للحمل الصحي التي يوفرها الفحص الجيني قبل الزرع، خاصة عند مقارنتها بالعبء العاطفي والمالي الناتج عن الإجهاض المتكرر أو إنجاب طفل يعاني من حالة وراثية خطيرة.

ما هي المخاطر المرتبطة بالفحص الجيني قبل الزرع (PGD)؟

على الرغم من أن PGD هو إجراء متقدم للغاية وآمن بشكل عام، فمن المهم أن نكون على دراية بالمخاطر المحتملة، وإن كانت نادرة:

• تلف الجنين أثناء الخزعة: خطر تلف الجنين أثناء إجراء خزعة الخلايا ضئيل جدًا. مع ذلك، مع وجود أخصائيي أجنة ذوي خبرة وتقنيات متقدمة، مثل الخزعة بمساعدة الليزر، يتم تقليل هذا الخطر إلى أدنى حد.
• التشخيص الخاطئ: على الرغم من دقة التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) العالية (غالبًا ما تتجاوز 97-99%)، إلا أن هناك احتمالًا ضئيلًا للتشخيص الخاطئ (نتيجة إيجابية أو سلبية خاطئة). قد يؤدي هذا إلى نقل جنين غير طبيعي وراثيًا أو التخلص من جنين سليم. يُنصح أحيانًا بإجراء فحوصات ما قبل الولادة التأكيدية (مثل بزل السلى أو أخذ عينة من الزغابات المشيمية) أثناء الحمل للتحقق من نتائج التشخيص الوراثي قبل الزرع.
• لا توجد أجنة سليمة للنقل: بعد إجراء الفحوصات، من المحتمل ألا تكون أي من الأجنة سليمة وراثيًا أو خالية من الحالة المرضية المستهدفة. قد يكون هذا الأمر صعبًا عاطفيًا، ويعني أن الدورة قد لا تُفضي إلى نقل الأجنة.
• الفسيفساء: قد تُظهر بعض الأجنة فسيفساءً، أي أنها تحتوي على مزيج من الخلايا الطبيعية وغير الطبيعية. قد يكون تفسير نتائج الفسيفساء معقدًا، وستقدم العيادات المشورة بشأن قابلية نقل الأجنة الفسيفسائية للحياة والمخاطر المرتبطة بها.
• المخاطر المرتبطة بالتلقيح الصناعي: بما أن التشخيص الوراثي قبل الزرع يتم بالتزامن مع التلقيح الصناعي، فإنه يحمل المخاطر العامة للتلقيح الصناعي، مثل متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) من أدوية الخصوبة، والمخاطر النموذجية المرتبطة باسترجاع البويضات.

من المهم إجراء مناقشة شاملة مع أخصائي الخصوبة الخاص بك حول هذه المخاطر وكيفية تطبيقها على حالتك المحددة.

ما هو الفرق بين PGD و PGS (PGT-A)؟

غالبًا ما يتم استخدام مصطلحي PGD و PGS (يشار إليهما الآن بشكل أكثر شيوعًا باسم PGT-A) بالتبادل، لكنهما يخدمان أغراضًا مميزة:

• التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD): يُستخدم هذا الفحص عند وجود اضطراب وراثي معروف أو تغيير في ترتيب الكروموسومات في العائلة. يُجري هذا الفحص تحديدًا حالة وراثية مُحددة، مما يُمكّن الأزواج الحاملين أو المصابين بمرض وراثي من تجنب نقله إلى أطفالهم. ومن الأمثلة على ذلك فحص التليف الكيسي، والثلاسيميا، ومرض هنتنغتون، أو تغيّرات كروموسومية مُحددة.
• فحص الجينات قبل الزرع (PGS) / فحص الجينات قبل الزرع (PGT-A): يُفحص هذا النوع من الفحوصات الأجنة بحثًا عن أي تشوهات كروموسومية عددية (اختلالات كروموسومية)، مثل كروموسوم زائد أو مفقود. غالبًا ما تكون هذه التشوهات عشوائية وغير وراثية، ولكن يزداد حدوثها مع تقدم عمر الأم. يهدف فحص الجينات قبل الزرع (PGT-A) إلى تحديد الأجنة التي تحتوي على العدد الصحيح من الكروموسومات، مما يُحسّن معدلات نجاح التلقيح الصناعي، ويُقلل من معدلات الإجهاض، ويُقلل من خطر إنجاب طفل مصاب بحالات مثل متلازمة داون (تثلث الصبغي 21)، ومتلازمة إدواردز (تثلث الصبغي 18)، ومتلازمة باتو (تثلث الصبغي 13). يُعد فحص الجينات قبل الزرع (PGT-A) فحصًا عامًا لصحة الكروموسومات، بينما يُركز فحص الجينات قبل الزرع (PGD) على مشكلة وراثية محددة معروفة.

تقدم العديد من العيادات في قبرص كل من PGD وPGT-A، وفي بعض الأحيان يتم إجراء كلا النوعين من الاختبار على نفس الجنين.

هل يمكن استخدام PGD لاختيار جنس المولود في قبرص؟

كما ذكر في قسم الجوانب القانونية، فإن استخدام PGD لاختيار جنس الجنين في قبرص يعتمد على المنطقة المحددة:

• في شمال قبرص ، يتم تقديم فحص التشخيص الجيني قبل الزرع على نطاق واسع وهو مسموح به قانونيًا لاختيار جنس الجنين، وغالبًا لأغراض تحقيق التوازن في الأسرة، مما يسمح للوالدين باختيار جنس طفلهم.
• في جمهورية قبرص (جنوب قبرص) ، يقتصر اختيار جنس الجنين باستخدام التشخيص الوراثي قبل الزرع بشكل عام على المؤشرات الطبية، في المقام الأول لمنع وراثة الاضطرابات الوراثية المرتبطة بالجنس (على سبيل المثال، بعض أشكال ضمور العضلات أو الهيموفيليا) التي تؤثر على جنس واحد أكثر من الآخر.

يجب على الأزواج المهتمين باختيار جنس الجنين باستخدام PGD التأكد من اللوائح والسياسات المحددة مع العيادة التي يختارونها في قبرص.

ما هي الاختبارات التحضيرية اللازمة قبل إجراء PGD في قبرص؟

قبل الخضوع للفحص الجيني قبل الزرع في قبرص ، سيحتاج كلا الشريكين إلى الخضوع لسلسلة من الفحوصات التحضيرية لتقييم خصوبتهما وصحتهما العامة، ولتحديد العلامات الجينية المحددة للفحص الجيني قبل الزرع. تشمل هذه الفحوصات عادةً ما يلي:

• بالنسبة للشريكة الأنثى:
  • فحوصات الدم الهرمونية: FSH، LH، E2 (استراديول)، AMH (هرمون مضاد لمولر، لتقييم احتياطي المبيض)، TSH (هرمون تحفيز الغدة الدرقية)، والبرولاكتين.
  • فحص الموجات فوق الصوتية عبر المهبل: لتقييم عدد الجريبات الموجودة في بطانة الرحم (إمدادات البويضات) والتحقق من أي تشوهات في الرحم أو المبيض.
  • فحص الأمراض المعدية: فيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد B و C، والزهري، والحصبة الألمانية، والفيروس المضخم للخلايا، وداء المقوسات.
  • فحص النمط النووي: لتحليل كروموسوماتها بحثًا عن أي تشوهات هيكلية إذا لزم الأمر.
• بالنسبة للشريك الذكر:
  • تحليل السائل المنوي: لتقييم عدد الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها.
  • فحص الأمراض المعدية: فيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد B و C، والزهري.
  • فحص النمط النووي: لتحليل الكروموسومات إذا لزم الأمر.
• لكلا الشريكين (إن وجد):
  • فحص الناقل الجيني: في حال وجود تاريخ عائلي لاضطراب وراثي محدد، أو لإجراء فحص عام، تُؤخذ عينات دم لتحديد ما إذا كان أحد الشريكين يحمل الطفرة الجينية. يُعد هذا الفحص بالغ الأهمية لتطوير المسبار الجيني المحدد لإجراء التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD).
  • استشارة مستشار وراثي: لمناقشة الحالة الوراثية وأنماط الوراثة وتداعيات التشخيص الوراثي قبل الزرع.

تساعد هذه الاختبارات عيادة الخصوبة في قبرص على تطوير خطة علاج شخصية وضمان أعلى فرصة للنجاح.

ماذا يحدث إذا لم يتم العثور على أجنة سليمة بعد الفحص الجيني قبل الزرع؟

قد يكون عدم العثور على أجنة سليمة بعد التشخيص الجيني قبل الزرع (PGD) نتيجةً صعبةً ومخيبةً للآمال. في هذه الحالة، عادةً ما تقدم عيادة الخصوبة في قبرص استشارةً شاملةً لمناقشة الخطوات التالية. قد تشمل الخيارات ما يلي:

• دورة أخرى للفحص الجيني قبل الزرع (PGD): بناءً على سبب عدم وجود أجنة سليمة (مثل قلة عدد البويضات، أو ارتفاع نسبة الأجنة غير الطبيعية بسبب التقدم في السن)، قد يُنصح بدورة أخرى للتلقيح الاصطناعي/الفحص الجيني قبل الزرع (IVF/PGD). قد تُعدّل العيادة بروتوكول التحفيز أو جوانب أخرى من العلاج لتحسين النتيجة.
• بويضات أو حيوانات منوية متبرعة: إذا كانت المشكلة الوراثية أو جودة البويضات/الحيوانات المنوية تؤثر بشدة على فرص الحصول على أجنة سليمة، فقد يكون استخدام بويضات أو حيوانات منوية متبرعة خيارًا متاحًا. هذا يزيد بشكل كبير من احتمالية الحصول على أجنة سليمة وراثيًا.
• التبرع بالأجنة: بالنسبة لبعض الأزواج، قد يتم النظر في التبرع بالأجنة (باستخدام أجنة من أزواج آخرين).
• التبني: على الرغم من أنه ليس حلاً طبياً، إلا أن التبني يظل طريقًا قابلاً للتطبيق ومُرضيًا للأبوة بالنسبة للعديد من الأشخاص.
• قبول المخاطر: في حالات نادرة، إذا لم تكن هناك خيارات أخرى مناسبة، وبعد الاستشارة الوراثية الشاملة، قد يفكر الزوجان في الحمل بشكل طبيعي والخضوع لاختبارات التشخيص قبل الولادة، وفهم المخاطر التي تنطوي عليها.

سيكون فريق الدعم بالعيادة، بما في ذلك المستشارين، متاحًا لمساعدتك في التغلب على هذا الوضع الصعب واستكشاف جميع الإمكانيات المتاحة.

هل من الضروري السفر إلى قبرص لإجراء عملية PGD بأكملها؟

مع أنه يمكن إتمام بعض الخطوات التمهيدية في بلدك، إلا أن السفر إلى قبرص ضروري لإجراءات التشخيص الوراثي قبل الزرع الأساسية. إليك كيفية عملها عادةً:

• الاستشارات والفحوصات الأولية: تُقدم العديد من العيادات في قبرص استشارات أولية عبر الإنترنت. يُمكن لطبيبك المحلي إجراء بعض فحوصات الدم والموجات فوق الصوتية الأساسية، وإرسال النتائج إلى العيادة القبرصية للمراجعة. يُساعد هذا على تبسيط العملية وتقليل وقتك الأولي في قبرص.
• تحفيز المبيض (جزئيًا أو كليًا): قد تتمكنين من بدء علاجات تحفيز المبيض في بلدكِ تحت إشراف الفريق الطبي في العيادة القبرصية. مع ذلك، يجب التنسيق بشكل وثيق مع العيادة لإجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب وفحوصات الدم لمتابعة نمو البصيلات. تفضل بعض العيادات الوصول مبكرًا بما يكفي للخضوع لمرحلة التحفيز الكامل تحت إشرافها المباشر.
• الإجراءات الرئيسية في قبرص: سوف تحتاج بالتأكيد إلى التواجد في قبرص من أجل:
  • استرجاع البويضات: هو إجراء جراحي يتم إجراؤه في العيادة.
  • جمع الحيوانات المنوية والتخصيب: يحدث في نفس الوقت مع استرجاع البويضة.
  • خزعة الجنين: يتم إجراؤها في مختبر علم الأجنة في العيادة.
  • نقل الأجنة: الخطوة النهائية في وضع الأجنة المختارة داخل الرحم.

لذلك، توقعي قضاء ما لا يقل عن أسبوع إلى ثلاثة أسابيع في قبرص، وذلك حسب بروتوكول العيادة، وسواءً كنتِ ستنقلين أجنة طازجة أو مجمدة، وما إذا كنتِ ستبدئين التحفيز محليًا أو كليًا في قبرص. تتميز العيادات عادةً بالتنسيق الجيد مع المرضى الدوليين لتقليل وقت السفر قدر الإمكان.

ما هي أنواع الحالات الوراثية التي يمكن أن يكتشفها الفحص الجيني قبل الزرع؟

يُعدّ التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) أداةً متعددة الاستخدامات قادرة على اكتشاف طيف واسع من الحالات الوراثية. تنقسم هذه الحالات عمومًا إلى فئتين رئيسيتين:

• اضطرابات الجين الواحد: هي حالات ناتجة عن طفرة في جين واحد. إذا كان كلا الوالدين حاملين لهذا الجين، فهناك خطر أن يرث طفلهما هذا الاضطراب. من الأمثلة على ذلك:
  • تليّف كيسي
  • الثلاسيميا (ألفا وبيتا)
  • فقر الدم المنجلي
  • مرض هنتنغتون
  • ضمور العضلات الشوكي (SMA)
  • متلازمة إكس الهش
  • ضمور العضلات
  • مرض تاي ساكس
  • طفرات BRCA1/BRCA2 (للاستعداد الوراثي لسرطان الثدي والمبيض)
• التشوهات الكروموسومية: تتضمن هذه التغيرات في عدد أو بنية الكروموسومات.
  • اختلالات الصيغة الصبغية: عدد غير صحيح من الكروموسومات (مثل: متلازمة داون (التثلث الصبغي 21)، ومتلازمة إدواردز (التثلث الصبغي 18)، ومتلازمة باتو (التثلث الصبغي 13)، ومتلازمة تيرنر (أحادي الصبغي X)، ومتلازمة كلاينفلتر (XXY)). يتم الكشف عنها بشكل أساسي عن طريق اختبار PGT-A.
  • إعادة ترتيب الكروموسومات: مثل انتقال الكروموسومات (متوازنة أو غير متوازنة)، أو انقلابها، أو حذفها، أو تضاعفها. يُستخدم التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) لتحديد الأجنة الحاملة لهذه إعادة ترتيب الكروموسومات.

تعتمد الحالات المحددة التي يمكن اختبارها على قدرات التحليل الجيني لمختبر PGD وما إذا كان من الممكن تطوير مسبار جيني محدد للطفرة الجينية الفريدة للعائلة.

ما مدى دقة الفحص الجيني قبل الزرع في الكشف عن الحالات الوراثية؟

يشتهر التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) بدقته العالية في الكشف عن الحالات الوراثية، والتي تتراوح عادةً بين 97% و99%. ويتحقق هذا المستوى العالي من الدقة من خلال تقنيات التحليل الجيني المتقدمة مثل NGS وaCGH، إلى جانب إجراءات صارمة لمراقبة الجودة في المختبرات المتخصصة. ومع ذلك، من المهم إدراك أنه لا يوجد اختبار طبي مضمون تمامًا. فهناك هامش ضئيل للخطأ بسبب عوامل مثل:

• خطأ في العينة: تأخذ الخزعة عددًا صغيرًا جدًا من الخلايا، وهناك احتمال ضئيل أن الخلايا التي تم أخذ خزعة منها قد لا تمثل التركيبة الجينية للجنين بالكامل (على الرغم من أن هذا أقل شيوعًا مع خزعات الكيسة الأريمية).
• الفسيفساء: كما ذُكر سابقًا، قد تحتوي بعض الأجنة على مزيج من الخلايا الطبيعية وغير الطبيعية. على الرغم من أن تقنيات التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) المتقدمة قادرة على كشف الفسيفساء، إلا أن تفسير أهميتها السريرية قد يكون صعبًا في بعض الأحيان.
• القيود الفنية: على الرغم من ندرة حدوثها، إلا أنه من الممكن أن تحدث مشكلات فنية في المختبر.

نظراً لهذه العوامل، قد توصي بعض العيادات بإجراء فحوصات تشخيصية تأكيدية قبل الولادة (مثل بزل السلى أو أخذ عينة من الزغابات المشيمية) بمجرد ثبوت الحمل، وخاصةً في الحالات الوراثية الحرجة. وهذا يوفر مستوى إضافياً من الاطمئنان.

ما الذي يجب أن آخذه في الاعتبار عند اختيار عيادة PGD في قبرص؟

يُعد اختيار عيادة PGD المناسبة في قبرص قرارًا حاسمًا. إليك بعض العوامل الرئيسية التي يجب مراعاتها:

• الخبرة والتجربة: ابحث عن عيادات ذات تاريخ عريق في إجراء التشخيص الوراثي قبل الزرع، وأخصائيي أجنة ووراثة وخصوبة ذوي خبرة واسعة. استفسر عن خبرتهم في الحالة الوراثية التي تُجري فحصًا لها.
• معدلات النجاح: في حين تختلف النتائج الفردية، قم بمقارنة معدلات النجاح المنشورة من قبل العيادة لدورات PGD، مع الأخذ في الاعتبار عوامل مثل عمر المريض ونوع PGD الذي تم إجراؤه.
• التكنولوجيا والمختبر: تأكد من استخدام العيادة لتقنيات متقدمة في الاختبارات الجينية، مثل تسلسل الجيل التالي (NGS) أو التهجين الجينومي المقارن بالمصفوفات (aCGH)، للحصول على نتائج شاملة ودقيقة. استفسر عن اعتماد مختبر علم الأجنة ومراقبة الجودة.
• الاعتماد واللوائح: تأكد من أن العيادة مرخصة بالكامل وخاضعة للرقابة من قبل السلطات الصحية المختصة في قبرص. إذا اخترت عيادة في شمال قبرص، فتأكد من فهم إطارها التنظيمي الخاص.
• الشفافية في التسعير: اطلب تفصيلاً لجميع التكاليف المرتبطة بدورة التشخيص الوراثي قبل الزرع، بما في ذلك التلقيح الاصطناعي، وخزعة العينة، والاختبارات الجينية، والأدوية، وأي رسوم إضافية محتملة (على سبيل المثال، التجميد والتخزين).
• دعم المرضى والتواصل معهم: قيّم قنوات التواصل لديهم، وسرعة الاستجابة، ومستوى الدعم الشخصي الذي يقدمونه، خاصةً للمرضى الدوليين. يُعدّ وجود فريق عمل متعدد اللغات ميزة إضافية.
• آراء ومراجعات المرضى: ابحث عن مراجعات ومراجعات مستقلة من المرضى السابقين لتقييم تجربتهم الشاملة مع رعاية العيادة واحترافيتها ونتائجها.
• خطة علاج مخصصة: ستقوم العيادة الجيدة بتصميم خطة علاجية تتناسب مع احتياجاتك المحددة، بدلاً من تقديم نهج واحد يناسب الجميع.
• القرب والخدمات اللوجستية: ضع في اعتبارك الجوانب العملية للسفر والإقامة وخدمات الدعم المحلية.

كيف تكون عملية التعافي بعد استرجاع البويضات ونقل الأجنة؟

Details

• Translations: EN AR DE ES FR IT NL RU TR
• التاريخ المعدل: 2025-07-04
• علاج: Fertility Treatment
• دولة: Cyprus
• ملخص اكتشف عملية الفحص الجيني قبل الزرع (PGD) في قبرص، بدءًا من الخطوات الأولية والجوانب القانونية وصولًا إلى التكاليف ونسب النجاح. احصل على إجابات واضحة حول الفحص الجيني قبل الزرع.

الدردشة معنا

اطلب عرض الأسعار المجاني الخاص بك

تسجيل الدخول باستخدام جوجل تسجيل الدخول باستخدام جوجل

---

أو

What Procedure You Are Interested In Where do you want to travel

انا أوافق على شروط الاستخدام, شروط الرسائل القصيرة, سياسة الخصوصية و سياسة ملفات تعريف الارتباط

يرجى التحقق من صحة reCAPTCHA الخاص بك.

يرسل

×