شرح انعدام الحيوانات المنوية: الأسباب والأعراض وكيفية التغلب عليها من أجل الأبوة والأمومة

ما هو انعدام الحيوانات المنوية؟

يُعرَّف انعدام الحيوانات المنوية بأنه غياب الحيوانات المنوية في السائل المنوي (وفي البول بعد القذف). تُشخَّص هذه الحالة لدى حوالي 10% من المرضى الذين يعانون من العقم .

هناك ثلاثة أنواع من انعدام الحيوانات المنوية:

1. انعدام الحيوانات المنوية قبل الخصية (غير الانسدادي)، والذي ينتج عن اضطراب إنتاج الهرمونات المسؤولة عن تكوين الحيوانات المنوية.

2. انعدام الحيوانات المنوية في الخصية (غير الانسدادي)، والذي ينشأ عن أي خلل في بنية أو وظيفة الخصيتين.

3. انعدام الحيوانات المنوية بعد الخصية (الانسدادي)، والذي ينتج عن مشاكل تتعلق بالقذف بسبب نوع من الانسداد في الجهاز التناسلي.

ما الذي يسبب أنواعًا مختلفة من انعدام الحيوانات المنوية؟

لكل نوع من أنواع انعدام الحيوانات المنوية أسبابه الخاصة أو حالاته المرتبطة به. بشكل عام، يمكن أن تُسبب الحالات الوراثية التي تؤثر على الكروموسوم Y ما بين 10% و15% من حالات انعدام الحيوانات المنوية أو انخفاضها.

1. انعدام الحيوانات المنوية قبل الخصية

انعدام الحيوانات المنوية قبل الخصية، المعروف أيضًا باسم فشل الخصية الثانوي، غالبًا ما ينشأ عن حالات صماء مرضية. قد يكون هذا النوع غير الانسدادي ناتجًا عن بعض الاضطرابات الوراثية. على سبيل المثال، تؤثر متلازمة كالمان على قدرة الجسم على إنتاج هرمون مُطلق للغدد التناسلية (GnRH)، مما يؤثر بدوره على إنتاج الحيوانات المنوية.

يمكن أن تُسبب مشاكل الدماغ، وخاصةً تلف منطقة تحت المهاد أو الغدة النخامية، هذا النوع من انعدام الحيوانات المنوية. كما يُمكن أن يُؤدي تناول بعض الأدوية أو الخضوع للعلاج الإشعاعي للسرطان إلى هذا النوع من انعدام الحيوانات المنوية.

2. انعدام الحيوانات المنوية في الخصية

يمكن أن ينشأ هذا النوع غير الانسدادي من انعدام الحيوانات المنوية من:

• غياب الخصيتين (انعدام الخصيتين)

• الخصية المعلقة (عدم نزول الخصية)

• الخصيتين اللتين لا تنتجان الحيوانات المنوية (متلازمة خلايا سيرتولي فقط)

• الخصيتين اللتين لا تنتجان الحيوانات المنوية الناضجة (توقف إنتاج الحيوانات المنوية)

وتشمل الأسباب الأخرى ما يلي:

• النكاف يحدث في أواخر سن البلوغ

• الأورام

• العلاج الإشعاعي أو الكيميائي

• السكري

• الإجراءات الجراحية السابقة

• ردود الفعل تجاه بعض الأدوية

• دوالي الخصية (تضخم الأوردة من الخصيتين)

• استخدام الكحول والتبغ

3. انعدام الحيوانات المنوية بعد الخصية

هذا النوع الانسدادي موجود في حوالي 40% من حالات انعدام الحيوانات المنوية. قد يكون هناك اضطرابات وظيفية أو انسدادات في مكان وجود البربخ أو القناة الأسهرية التي تنقل الحيوانات المنوية وتخزنها.

يمكن أن تؤدي الأمراض الخلقية أيضًا إلى انسدادات. على سبيل المثال، يُعدّ غياب القناة الأسهرية الخلقي الثنائي (CBAVD) حالة وراثية قد تُفقد فيها قنوات القناة الأسهرية التي تنقل الحيوانات المنوية من الخصيتين. قد يرتبط هذا بوجود أو حمل جينات التليف الكيسي. تشمل الأسباب الأخرى لانعدام الحيوانات المنوية الانسدادي العدوى السابقة أو الحالية، أو الأكياس، أو الإصابات، أو الإجراءات مثل قطع القناة الدافقة.

أعراض انعدام الحيوانات المنوية

قد لا تعرفين أنكِ تعانين من انعدام الحيوانات المنوية أو تظهر عليكِ أي أعراض حتى تفشل محاولاتكِ للحمل. من المرجح أن ترتبط الأعراض الأخرى التي قد تواجهينها بأسباب كامنة، مثل اختلال التوازن الهرموني أو اضطرابات الكروموسومات الوراثية.

يمكن أن تشمل أعراض انعدام الحيوانات المنوية ما يلي:

• انخفاض الرغبة الجنسية

• الضعف الجنسي لدى الرجال

• كتل أو تورم أو انزعاج حول الخصيتين

• انخفاض شعر الوجه أو الجسم

كيف يتم تشخيص انعدام الحيوانات المنوية؟

الطريقة الأساسية لتشخيص انعدام الحيوانات المنوية هي تحليل السائل المنوي. إذا لم يكن هناك حيوانات منوية حية في القذف، فقد تكون مصابًا بانعدام الحيوانات المنوية. سيُطلب منك تقديم عينة في وعاء معقم، ثم تُرسل إلى المختبر للفحص.

إلى جانب الفحص البدني، سيطلع طبيبك على تاريخك الطبي. قد يسألك عن:

• تاريخ الخصوبة لديك

• تاريخ عائلتك (على سبيل المثال، التليف الكيسي أو مشاكل الخصوبة)

• أمراض الطفولة

• العمليات الجراحية أو الإجراءات السابقة في منطقة الحوض أو الجهاز التناسلي

• تاريخ الإصابة بعدوى المسالك البولية (UTIs) أو الأمراض المنقولة جنسياً (STIs)

• علاجات الإشعاع أو العلاج الكيميائي السابقة أو الحالية

• استخدام الأدوية السابقة أو الحالية

• تعاطي المخدرات أو الكحول

• الأمراض التي تؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة

قد تشمل أدوات التشخيص الأخرى ما يلي:

• فحوصات الدم للتحقق من مستويات الهرمونات أو الاضطرابات الوراثية

• الموجات فوق الصوتية على كيس الصفن وأجزاء أخرى من الجهاز التناسلي

• طرق تصوير الدماغ للبحث عن مشاكل في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية (على سبيل المثال، التصوير بالرنين المغناطيسي)

• خزعة لفحص إنتاج الحيوانات المنوية عن كثب

ما هي العلاجات الطبية لمرض انعدام الحيوانات المنوية؟

يمكن علاج انعدام الحيوانات المنوية الانسدادي بإعادة توصيل أو هيكلة الأنابيب أو القنوات التي تمنع تدفق الحيوانات المنوية. قد يتطلب ذلك إجراءات جراحية أو تدخلات أخرى.

قد يستفيد انعدام الحيوانات المنوية الناتج عن انخفاض إنتاج الهرمونات من العلاجات الهرمونية والأدوية. أما انعدام الحيوانات المنوية غير الانسدادي، فقد يستجيب للعلاج الطبي أو لا يستجيب.

لا يزال من الممكن تحقيق الحمل من خلال التلقيح الصناعي أو حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى. قد يستخدم طبيبك إبرة صغيرة لاستخراج الحيوانات المنوية من الخصيتين، وهو ما يمكن إجراؤه أيضًا أثناء الخزعة. حتى لو كان عدد الحيوانات المنوية في الخصيتين قليلًا، فقد يكون هذا الإجراء فعالًا.

الخطوة الأولى والأهم

قد يكون تشخيص انعدام الحيوانات المنوية أو سماع "انعدام عدد الحيوانات المنوية" أمرًا شاقًا. خذ نفسًا عميقًا - هذا لا يعني أنه لا يمكنك الإنجاب. الخطوة الأولى والأهم هي فهم السبب الكامن. يمكن لطبيبك أن يرشدك إلى خيارات العلاج المتاحة، بما في ذلك التصحيح الجراحي للانسدادات أو العلاجات الطبية لتحفيز إنتاج الحيوانات المنوية.

في الحالات التي لا يمكن فيها استرجاع الحيوانات المنوية، لا يزال من الممكن حدوث الحمل من خلال تقنيات الإنجاب المساعدة مثل التلقيح الصناعي (IVF) أو حقن الحيوانات المنوية داخل الخلية (ICSI).

كيف ولماذا تتواصل معنا؟

في مركز ساكالي للتلقيح الاصطناعي ، نقدم أيضًا خيارات التبرع بالحيوانات المنوية للأفراد أو الأزواج الذين يتعذر عليهم استرجاع الحيوانات المنوية. سيدعمكم فريقنا المتخصص برعاية شخصية، وفحوصات شاملة، وخطط علاجية مناسبة لاحتياجاتكم.

إذا شُخِّصتَ أنتَ أو شريككَ بانعدام الحيوانات المنوية، فلا تيأس. تواصل مع مركز ساكالي للتلقيح الاصطناعي اليوم لاستكشاف خياراتكَ واتخاذ الخطوة التالية نحو بناء عائلتك.