
إجراءاتنا
نحن نركز على الرعاية الصحية الشاملة للمرأة، والجراحة بالمنظار، والجراحة بالمنظار، والجراحة الأقل توغلاً

استئصال الرحم بالمنظار (LH)
العديد من النساء اللواتي يحتجن إلى استئصال الرحم مرشحات لإجراء عملية استئصال الرحم عن طريق الهرمون الملوتن. وهو بديل لاستئصال الرحم البطني الكامل الذي يتطلب شقًا بطول 5-7 بوصات. في الولايات المتحدة، تُجرى حوالي 70% من عمليات استئصال الرحم عن طريق استئصال الرحم البطني الكامل. يمكن إجراء معظم هذه العمليات بالمنظار على يد جراح تنظير بطني خبير.

استئصال الرحم فوق عنق الرحم
في حال عدم وجود أي أمراض في عنق الرحم، يمكن إزالة جسم الرحم مع ترك عنق الرحم السليم في مكانه. يتطلب هذا الإجراء جراحة أقل من استئصال الرحم الذي يشمل إزالة عنق الرحم (ويُسمى استئصال الرحم الكامل).
بالإضافة إلى ذلك، يعتقد بعض العلماء أن الحفاظ على عنق الرحم قد يساعد في الحفاظ على الوظيفة الجنسية الطبيعية والدعم الطبيعي للحوض، حيث لا يتم انقطاع الأعصاب وإمدادات الدم إلى عنق الرحم والجزء العلوي من المهبل.

جراحة الحوض الترميمية
هبوط أعضاء الحوض هو بروز كتلة من خلال المهبل. يمكن أن تكون هذه الكتلة البارزة الرحم (هبوط الرحم)، أو المثانة (فتق المثانة)، أو مجرى البول (فتق الإحليل)، أو المستقيم (فتق المستقيم)، أو قمة المهبل (هبوط قبو المهبل)، أو الأمعاء (فتق معوي). عادةً ما يكون مزيجًا من بعض أو كل هذه الحالات. يؤدي هذا إلى ضغط في الحوض، وألم، وصعوبة في التبول أو التحكم في المثانة، أو صعوبة في التبرز. إذا أُهملت الكتلة البارزة، فقد تنزف، أو تتقرح، أو تُصاب بالعدوى.

جراحة سلس البول
يُعدّ تسرب البول اللاإرادي حالةً غير طبيعية في أي عمر. هناك أنواعٌ عديدة من سلس البول، لكن أكثرها شيوعًا بين النساء يُسمى "سلس البول الإجهادي"، وهو فقدان البول عند بذل جهدٍ مُرهق (مثل الضحك، والسعال، والعطس، إلخ). تتوفر طرقٌ غير جراحية لعلاج هذه الحالة، تشمل تمارين عضلات الحوض، والأدوية، والعلاجات الهرمونية البديلة عند الحاجة. مع ذلك، إذا لم يُسفر العلاج المُحافظ عن نتائج مُرضية، فقد تكون الجراحة هي الخيار الأمثل. الإجراءات المُستخدمة عادةً لهذه الحالة هي:
- إجراء ربط تحت الإحليل، حيث يُوضع شريط شبكي أسفل وحول جانبي الإحليل لتثبيته. يمكن إنجاز ذلك من خلال إجراء طفيف التوغل يُسمى TVT (شريط مهبلي بدون شد)، والذي يتطلب شقين صغيرين بضمادة لاصقة فوق عظم العانة مباشرةً وشقًا صغيرًا أسفل الإحليل. عند الحاجة إلى إجراءات تنظيرية أخرى في الحوض، يمكن إجراء ربط تحت الإحليل باستخدام المنظار.
- عملية بيرش بالمنظار: في هذه العملية، تُوضع غرز جراحية على جانبي مجرى البول لتثبيته. تُجرى هذه العملية بالمنظار ولا تتطلب استخدام شبكة. يُحدد التقييم قبل الجراحة الإجراء الأنسب. في بعض الأحيان، قد تُعاني المريضة من حالات تدلي حوضي أخرى تتطلب تصحيحًا في الوقت نفسه لتحقيق أفضل النتائج. بمعنى آخر، يمكن أن تكون جراحة سلس البول جزءًا من عملية إعادة بناء حوضية شاملة. (انظر جراحة إعادة بناء الحوض بالمنظار لعلاج تدلي الحوض).

جراحة بطانة الرحم
- يشير مصطلح بطانة الرحم إلى حالة تتواجد فيها غدد مماثلة لتلك التي تبطن تجويف الرحم (بطانة الرحم) داخل الحوض والبطن أو بشكل أقل في أجزاء أخرى من الجسم.
- تشمل الأعراض المعتادة آلام الحوض الدورية أو المستمرة، والجماع المؤلم، والحيض الغزير المؤلم.
بالإضافة إلى ذلك، هناك علاقة بين مرض بطانة الرحم والعقم. - يمكن علاج بطانة الرحم المهاجرة طبيًا باستخدام الهرمونات، أو جراحيًا باستئصال نسيج بطانة الرحم من الأنسجة الطبيعية المحيطة. في بعض الأحيان، يكون التهاب بطانة الرحم المهاجرة واسع الانتشار، ويشمل المبايض، والقنوات، والمستقيم، والجيب بين الرحم والمستقيم، أو المثانة، مما يتطلب استئصالًا واسع النطاق. من الضروري إجراء الجراحة بواسطة جراح خبير عند التعامل مع بطانة الرحم المهاجرة واسعة الانتشار. غالبًا ما يساعد العلاج الطبي في تخفيف الأعراض، ولكنه لا يقضي على المرض في معظم الأحيان. قد تتكرر الأعراض بعد التوقف عن العلاج الطبي.

جراحة الأورام الليفية
الورم الليفي هو ورم حميد في جدار الرحم، قد يكون مفردًا أو متعددًا، صغيرًا أو كبيرًا، وقد يصيب أي جزء من الرحم. حوالي 20% من النساء فوق سن 35 عامًا مصابات بأورام ليفية. تشمل أعراضها ألمًا في الحوض وغزارة في الدورة الشهرية. خلال الحمل، تميل الأورام الليفية إلى النمو في الحجم، وقد تؤدي إلى مضاعفات مثل الإجهاض التلقائي أو الولادة المبكرة.
عندما تكون الأورام الليفية صغيرة ومُصاحبة لأعراض، قد يُسيطر عليها العلاج الطبي. وإلا، يُمكن إزالتها بإجراء يُسمى استئصال العضلة الرحمية، حيث يُزال الورم الليفي من جدار الرحم. بناءً على حجم الأورام الليفية وعددها وموقعها، يُقرر الجراح كيفية إزالتها (بالمنظار أو بالفتح). بالنسبة للمريضات اللاتي أكملن فحوصات عائلية، عادةً ما يكون استئصال الرحم خيارًا متاحًا.
هناك إجراء آخر لعلاج الأورام الليفية وهو كي الورم الليفي باستخدام أقطاب الإبر، مما يجعله يتقلص وبالتالي أقل أعراضًا.
يبدو أن إجراءً جديدًا يُسمى سد الورم الليفي، يُجريه أخصائيو الأشعة الباضعة (وليس أطباء أمراض النساء)، واعدًا. خلال الإجراء، يُسد الشريان المُغذي للورم الليفي بمادة صناعية. تُشبه هذه التقنية إلى حد ما قسطرة القلب. يُساعد هذا الإجراء على انكماش الورم الليفي ويُحسّن الأعراض.

جراحة المبيض وقناة فالوب
قد تكون جراحة المبيضين وقناتي فالوب ضرورية أحيانًا. تشمل دواعي الاستعمال الشائعة تكيسات المبيض، والحمل خارج الرحم في قناة فالوب، وبطانة الرحم المهاجرة، والعقم، والالتصاقات. في حال وجود التصاقات في الحوض، قد تكون الجراحة صعبة. قد يلزم تشريح دقيق لضمان إزالة جدار كيس المبيض بالكامل أو المبيض أو قناة فالوب بالكامل عند الحاجة. كما قد يلزم تحديد الحالب القريب من المبيض وتشريحه لمنع إصابته أثناء الجراحة.
بعد إجراء العملية الجراحية بالمنظار، يُسمح للمريض عادةً بالعودة إلى منزله في نفس اليوم.

جراحة المناظير لعلاج سرطانات النساء
في حالات مختارة من الأورام الخبيثة في أمراض النساء (السرطان)، يمكن إجراء العملية الجراحية عن طريق منظار البطن بما في ذلك تشريح العقدة الليمفاوية الحوضية واستئصال الغدة.
- تشريح العقدة الليمفاوية الحوضية بالمنظار
- تشريح العقدة الليمفاوية المحيطة بالأبهر بالمنظار مع الصوت
- استئصال الثرب بالمنظار

جراحة تجميل الأعضاء التناسلية التجميلية
(تجميل) الأعضاء التناسلية الخارجية
- تصغير الشفرين: قد يكون حجم الشفرين الصغيرين لدى بعض النساء أكبر مما تراه مناسبًا من الناحية الجمالية، وقد يسبب أحيانًا انزعاجًا وتهيجًا للجلد. في مثل هذه الحالات، يمكن تصغير الشفرين جراحيًا بطريقة لا تؤثر على المظهر الطبيعي للجلد أو شكله أو لونه. حقيبة ظهر، كمبيوتر محمول.
- نقل الدهون: مع تقدم العمر، يفقد جلد الأعضاء التناسلية الخارجية مرونته ويصبح مترهلاً. للحصول على مظهر أكثر امتلاءً وشباباً، تُحقن الدهون المُستأصلة من أجزاء أخرى من الجسم، مثل جدار البطن، تحت جلد الأعضاء التناسلية الخارجية.

تنظير الرحم
- هذا تصويرٌ لداخل الرحم (تجويف بطانة الرحم) للمساعدة في تشخيص وعلاج بعض الحالات، مثل الأورام الليفية تحت المخاطية والسلائل التي تبرز في تجويف الرحم. قد تُسبب هذه الأورام نزيفًا وألمًا غير طبيعيين.
- يتم ذلك باستخدام منظار الرحم. يُدخل المنظار عبر المهبل وعنق الرحم إلى تجويف الرحم (دون الحاجة إلى شقوق جراحية). يُحافظ على تجويف الرحم مفتوحًا باستخدام محلول ملحي أو أنواع أخرى من السوائل. في حال وجود ورم ليفي أو سليلة، يُمكن استئصالهما في الجلسة نفسها إذا لزم الأمر.


شارك هذه القائمة